충치는 보통 숙주 요인, 환경 요인, 병원체 요인에 의해 발생합니다. 예를 들어 양치를 잘하는 습관, 침이 잘 분비되는 구강 환경, 적은 충치균 수 등이 이러한 요인들에 속합니다.
그런데, 여러 가지 원인 요소들이 모두 똑같이 작용한다고 해도, 각 개인의 특성에 따라 충치가 생기기도 하고, 생기지 않기도 합니다. 이처럼 복잡한 상호작용 양상을 띠고 있는 개인별 충치 발생 요인을 가능한 많이 찾아내서, 예방 케어를 돕기 위한 검사가 바로 충치 활성 검사입니다.
검사법은 지속적으로 발전해오고 있으며, 현재도 계속 개발되고 있습니다.
간단하게 표로 정리하면 아래와 같습니다.
충치 단계
검사법
치아 표면만 변한 상태
초음파 검사, 타액당도 검사, 구강 미생물 검사, 타액양 검사, 타액 점도 검사, 플라그 검사
초기 충치 단계
전류유도검사(EPT), 레이저 검사, 자외선 검사, 염색 검사, 경도 측정 검사
충치가 구멍을 형성하고, 계속 발전하는 단계
방사선 사진 검사, 시진, 탐침
2. 충치 활성 검사는 누가 받아요?
충치 활성 검사는 계속 충치에 걸리지 않도록 노력 중인데도 불구하고 충치에서 벗어나지 못하고 있는 사람이 받는 검사입니다.
양치질을 잘 하고 있는 것 같은데도 충치가 새로 계속 생긴다거나, 다른 사람보다 훨씬 많이 생긴다거나, 교정 치료나 보철 치료 등을 하여 구강 위생 관리가 어려운 경우가 있다면 검사를 받아보면 좋습니다.
충치 활성 검사를 받는다는 것만으로도 양치질 교육을 비롯해 구강 전반에 걸친 보건 교육 효과가 크게 증가하기 때문에, 예방 케어에 대한 동기 부여가 필요한 사람도 받아보면 좋습니다.
물론, 위에서 언급했던 많은 검사들을 모두 받을 필요는 없습니다. 연령과 현재 구강 상태에 맞춰 가장 영향을 많이 미칠 수 있는 요인들을 선별해 우선적으로 시행합니다.
3. 충치 활성 검사법
매우 다양한 검사법이 있습니다. 이번 시리즈에서 하나씩 정리해보겠습니다.
알아볼 검사법은 다음과 같습니다.
ⓐ구강위생 관리능력 검사(OHA)
ⓑ산 생성균 검사(Snyder test), S.Mutans균 검사, Lactobacilli 검사
ⓒ타액(침) 완충능 검, 타액 수소이온농도지수(pH), 타액 당도 검사
ⓓ타액 분비율 검사, 타액 점조도 검사
ⓐ구강위생 관리 능력 검사는 플라그 검사입니다.
Oral Hygiene Ability검사라고 하여, 편의상 OHA라 합니다. 입 속에 있는 플라그를 얼마나 잘 제거하는지, 양치질 전후 플라그가 얼마나 잘 제거되었는지를 검사합니다.
ⓑ산 생성균 검사, S.mutans균 검사, Lactobacilli 검사는 세균에 대한 검사입니다.
충치를 유발하거나, 키우거나, 치아에 영향을 주는 균에 대해 얼마나 있는지, 활성도는 높은지 낮은지 등을 검사합니다.
ⓒ타액 완충능, pH, 당도 검사는 침에 대한 검사입니다.
충치균이 만들어내는 산성 물질에 얼마나 저항을 잘하는지, 실제 침은 얼마나 산성도를 띄고 있는지, 침 속에 충치균의 먹이가 되는 당 성분이 얼마나 남아있는지를 검사합니다.
ⓓ타액 분비율, 점조도 검사도 침에 대한 검사입니다.
침이 얼마나 잘 분비되는지, 그리고 얼마나 잘 흘러가는지를 검사하는 것입니다. 침이 잘 분비되고 잘 흘러야 충치가 생길 확률이 낮아집니다.