잇몸 비타민 그리고 약물에 대해 알아보겠습니다.
‘잇몸에서 나는 피’ 시리즈 목차는 아래와 같습니다.
[목차]
- 시리즈 1탄 – 잇몸 피 방치하면 안 되는 이유
- 시리즈 2탄 – 잇몸 피나는 이유 – 비타민과 약물
- 시리즈 3탄 – 잇몸 피나는 이유 – 전신질환과 노화
- 시리즈 4탄 – 잇몸에서 피날 때 치료는?
- 시리즈 5탄 – 잇몸에서 피나지 않도록 예방하는 방법
잇몸과 관련된 비타민은 무엇일까요?
생각보다 굉장히 많습니다.
비타민 A, B complex, C, D, E, K 모두 잇몸과 연관되어 있습니다.
이중 가장 연관이 많은 것은 비타민 C입니다.
그리고 잇몸에서 피가 날 때 먼저 챙겨야 할 비타민도 비타민 C입니다.
잇몸과 관련된 약들은 무엇이 있을까요?
비타민과 약물에 대해 하나씩 알아보겠습니다.

1. 잇몸 & 비타민 C
비타민 C는 많은 산화-환원 반응에 작용하며 콜라겐 합성 시 proline과 lysin의 수산화 역할을 하기도 합니다.
잇몸은 40%의 상피조직과 60%의 결합조직으로 이뤄져 있는데, 결합조직에서 중요한 것이 바로 콜라겐입니다.
무려 잇몸 구조의 60%를 차지하는 결합조직에 영향을 미치기 때문에 비타민 C가 중요한 비타민인 것입니다.

보통 비타민 C가 부족하면 잇몸에서 피가 납니다. 그리고 입안이 건조해집니다.
비타민 C가 많이 부족하게 되면, 잇몸이 비대해지면서 궤양이 생기기도 합니다.
또한 비타민 C가 부족한 상태에서 잇몸 수술을 하거나 발치를 하면 문제가 생길 수 있습니다.
잇몸의 40%를 차지하는 위쪽 상피는 정상적이지만, 나머지 60%를 차지하는 아래쪽 결합조직에서 콜라겐 합성이 잘 안되기 때문입니다. 그래서 상처가 잘 낫지 않습니다.
게다가 잇몸 아래의 뼈에도 문제가 생길 수 있습니다.
비타민 C는 골세포가 콜라겐을 형성하는데 필요한 비타민이기에, 부족하면 콜라겐 형성이 감소되고 결과적으로 뼈의 두께가 감소합니다.
평소 잇몸 건강이 안 좋은 분들은 혹시 비타민 C가 부족하지 않은지, 콜라겐 형성에 문제가 있지는 않은지 체크해 보시면 좋겠습니다.
2. 잇몸 & 비타민 B 복합체
비타민 B 복합체가 부족하면 잇몸 염증뿐 아니라 혀의 염증과 입술 양옆에 물집이 생기는 구각구순염 등이 발생 가능합니다.
비타민 B 복합체 중에서, 엽산에 대한 연구를 보면 흥미로운 점이 있습니다.
Vogel 등이 시행한 연구로, 엽산을 전신적 또는 국소적으로 사용한 후에 잇몸 염증이 현저하게 감소되었다고 보고하고 있습니다.
잇몸 염증이 가라앉으면 잇몸에서 피가 나는 증상도 줄어듭니다.
잇몸에서 피가 난다는 것 자체가 염증에 의한 것이니까요.

3. 잇몸과 관련된 약물
잇몸 질환의 분류에는 ‘Gingival disease modified by medications’라는 카테고리가 따로 있습니다.
‘약제에 의한 잇몸질환’이 따로 있을 만큼 약물은 잇몸에 영향을 많이 미칩니다.
특히 장기 이식 등을 앞둔 환자분들에게 많이 쓰는 면역억제제나 고혈압, 부정맥, 협심증 등에 쓰이는 약물들이 영향을 미칩니다.
이러한 약물들은 잇몸을 붓게 만들고 플라그가 축적되는 정도에도 영향을 미칩니다.
면역억제제의 경우 주로 앞니 입술 쪽 잇몸이 붓기 시작해서, 전체적으로 붓습니다.

임상적으로는 약을 Cyclosporine 같은 강한 면역억제제를 투여받은 환자의 약 30%에서 잇몸 비대 증상이 발생하고, 잇몸에서 피가 납니다.
고혈압 약물의 경우도 유사합니다. Nifedipine 같은 항고혈압제를 투여받은 환자의 약 20%에서 잇몸 비대와 잇몸 출혈이 나타났습니다.
또한, 여성 경구용 피임약 역시 잇몸 염증의 발생 빈도와 잇몸 비대의 발생률을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 이는 호르몬에 영향을 미치기 때문입니다.
따라서 이러한 약을 처방받아 드시고 있다면 잇몸에 미치는 영향이 있다는 것을 사전에 인지하고 계시면 좋겠습니다.
비타민과 약물은 잇몸에 많은 영향을 미치고 있습니다.
만약 잇몸에서 피가 나거나 붓는다면 비타민과 약물이 영향을 미치고 있는 건 아닌지 한 번쯤 체크해 보시면 좋겠습니다.
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